Время работы
пн-пт: 10:00 - 18:00
+7 (495) 780 82 07
ПоллинозПоллиноз или сенная лихорадка — как с ним справиться?Поллиноз (от pollen - пыльца) - это аллергическое заболевание, которое вызвано неадекватной реакцией иммунной системы на пыльцу различных растений - пыльцевые аллергены. Пик развития обострений этого весьма распространенного аллергического заболевания приходится на теплое время года. История открытия
С чем же связано развитие заболевания?Поллиноз встречается во всех возрастных группах, но обычно первые симптомы начинают беспокоить в детском или юношеском возрасте. Поллиноз - хроническое заболевание, симптомы поллиноза повторяются ежегодно в одно и то же время. Сезонное (весна, лето) усиление симптомов - важнейший диагностический признак поллиноза. Тяжесть обострения поллиноза зависит от концентрации пыльцы в воздухе (больше пыльцы - сильнее выражена аллергическая реакция), спектра и степени индивидуальной чувствительности организма к пыльцевым аллергенам (спектр чувствительности определяет длительность обострения, а степень чувствительности - интенсивность симптомов). Концентрация пыльцы в атмосфере связана с температурой воздуха, атмосферным давлением, скоростью ветра, что во многом определяет интенсивность аллергической реакции. В сухую и теплую погоду растения пылят интенсивнее и симптомы аллергии усиливаются. В холодные дни пыльцы выбрасывается гораздо меньше, но и период цветения растений удлиняется. Существенно снижается концентрация пыльцы в воздухе во время и сразу после дождя и в безветренную погоду. В утренние часы (с 5 до 11 часов) интенсивность пыления максимальна, к вечеру она снижается, а минимальна ночью. При отъезде в другую климатическую зону, где аллергенных растений нет, симптомы обострения поллиноза купируются в течение 2-3 дней. Какие растения могут вызывать такое заболевание?Из нескольких тысяч растений всего лишь 50 могут вызвать поллиноз, это самые мелкие из всех видов пыльцы, около 0,02-0,04 мм. Поллиноз вызывает пыльца прежде всего ветроопыляемых растений, выделяющих огромные количества мелкой пыльцы, переносимой ветром на большие расстояния - десятки и даже сотни километров. Поэтому проявления болезни могут быть там, где аллергенных растений нет. Кроме того, растения, продуцирующие пыльцу, должны быть широко распространены в данном регионе. От целого ряда характеристик пыльцы зависит способность организма реагировать на нее. Так, например, пыльца березы, тимофеевки и полыни обладают очень высокой способностью вызывать аллергию (аллергенностью), а пыльца сосны - нет. В средней полосе России растения пылят с конца марта до октября. В зависимости от метеорологических условий сроки начала пыления растений могут сдвигаться на 5 - 10 дней. Наиболее высокой аллергенной активностью обладает пыльца амброзии, полыни, злаковых (луговых) трав и березы, но в разных регионах "свирепствуют" разные аллергены (в Японии - это пыльца кедра, на Украине - каштана и дуба, в Южной Европе - постенницы). Аллергенные растения.Выделено несколько групп аллергенных растений (деревья, злаки и сорные травы) и несколько периодов или сезонов обострения поллиноза (1. весенний, 2. ранний летний и 3. поздний летний или летне-осенний). В классическом случае аллергия развивается на пыльцу двух-трех видов растений, а обострение заболевания продолжается около месяца. Однако, нередки случаи множественной сенсибилизации (полисенсибилизации), когда обострение заболевания продолжается почти все теплое время года. Древесные растения.
Злаковые (луговые) травы.
Сорные травы.
Почему болеют люди и кто наиболее подвержен заболеванию?В период пыления (палинации) растений пыльца из окружающего воздуха оседает на слизистых оболочках носа, глаз и ротовой полости, вместе с воздухом проникает в бронхи, контактирует с кожей. У большинства людей есть специальные антитела для противостояния болезни, но у некоторых их нет или их недостаточно. Поэтому у таких лиц возникают симптомы аллергии. Они обусловлены аллергическим воспалением, которое развивается в результате контакта аллергенной пыльцы с клетками иммунной системы. В группе риска находятся люди:
|
Термин "сенная лихорадка" был введен в 1819 году английским врачом Джоном Бостоком, он полагал, что причиной сезонного заболевания глаз является сено. Связь между симптомами аллергии и пыльцой растений удалось установить в 1873 году Дэвиду Блэкли. В 1889 году — доктор Л. Силич на заседании Общества русских врачей в Санкт- Петербурге сделал первое в России сообщение о поллинозе. В начале 60-х годов ХХ века — в Краснодарском крае разразилась вспышка заболевания, вызванная амброзией полынелистной, которая была привезена в страну из США вместе с зерном пшеницы.
Первый период обострения поллиноза - весенний (март - май). В этот период пылят древесные растения. Первыми, в марте-апреле, зацветают ольха, лещина и береза. В конце апреля наступает очередь ивы, тополя, вяза, ясеня, клена. В мае - дуба, сирени, яблони, хвойных деревьев. В Москве и Московской области "опасные дозы" пыльцы дают береза, ольха, лещина, дуб, тополь, ясень и клен. Наиболее значимым аллергеном этой группы является пыльца березы. Позже всех остальных деревьев пылит липа (в июне).
Пыльца злаков - пыльцевой аллерген номер один во всей Европе, открывает второй период - ранний летний. В зависимости от региона Европы злаковые травы цветут с мая до конца августа. Во второй половине мая начинают пылить лисохвост и мятлик. В июне к ним присоединяются тимофеевка, овсяница и ежа. В средней полосе основной причиной поллиноза является пыльца тимофеевки, мятлика, ежи, овсяницы, пырея, плевела, ковыля, полевицы, лисохвоста и костра.
Третий период обострения поллиноза - поздний летний (август - сентябрь). Это время цветения растений из семейства сложноцветных и маревых; высокоаллергенными свойствами обладают полынь и лебеда. С цветением полыни, лебеды, конопли связано обострение поллиноза в центральных и южных регионах России, Западной Сибири, Средней Азии. Поллиноз, связанный с пыльцой амброзии, представляет настоящую угрозу для здоровья жителей Ставрополя, Краснодара и Южного Поволжья. В указанных семействах есть растения, вызывающие аллергию и в более ранние сроки: например, одуванчик, близкий родственник полыни и амброзии, - уже в мае. Подорожник, щавель и крапива - представители разных семейств - начинают пылить уже в июне-июле; их пыление продолжается до осени.
Основными проявлениями поллиноза являются сезонный аллергический ринит, конъюнктивит (сезонный аллергический риноконъюнктивит), дерматит, усталость, раздражительность, потеря веса, рецидив заболеваний верхних дыхательных путей, и даже пыльцевая бронхиальная астма. У Вас может быть аллергия на пыльцу растений (поллиноз), если Вы ежегодно, примерно в один и тот же период весны или лета, замечаете один или несколько из следующих симптомов:
