Выявление причин бесплодия

Принято считать, что с проблемой бесплодия сталкиваются от 10 до 20% всех супружеских пар. Значительную часть среди них занимают пары с так называемым «бесплодием неясного генеза». В подобных ситуациях фертильность оказывается нарушенной, несмотря на нормальную (или незначительно измененную) спермограмму у мужчины и отсутствие явных нарушений и заболеваний у женщины. Данные, полученные в последние годы, позволяют предполагать, что в основе многих форм «бесплодия неясного генеза» могут лежать специализированные иммунные нарушения.

Во-первых, нарушения репродуктивных функций могут быть связаны с аномалиями продукции эмбриотропных аутоантител к белкам S100, MATERA, некоторым специфическим белкам яичников, аутоантител к ДНК, фосфолипидам и фосфолипидсвязывающим белкам и др.

Во-вторых, бесплодие может быть связано с патологической аутоиммунизацией половыми гормонами.–  один из лидеров работ по новым методам иммунологической контрацепции, основанных на иммунизации женщин ХГЧ, ЛГ или ФСГ и индукции у них повышенных уровней аутоантител к соответствующим гормонам. В работах профессора G. Talwar было показано существование форм бесплодия, связанного с аномально высоким уровнем синтеза аутоантител к половым гормонам.

В-третьих, случаи бесплодия могут быть связаны с повышенной продукции антител к антигенам сперматозоидов, как у женщин, так и у мужчин. В 1900 г. Ученик И.И.Мечникова – С.В. Метальников опубликовал данные экспериментальных работ по изучению нарушения фертильности у морских свинок,  под влиянием иммунизации сперматозоидами.

Сегодня известно, что для бесплодных женщин или мужчин часто характерна повышенная продукция антител к сперматозоидам. Такие антитела, присутствуя в избытке в крови и в секретах матки и влагалища, способны агглютинировать и обездвиживать сперматозоиды, вызывать их гибель, или нарушать их проникновение в яйцеклетку в процессе оплодотворения. Все это способно вести к стойкому (хотя, как правило, не абсолютному) снижению фертильности.

По нашим наблюдениям повышенные уровни антиспермальных аутоантитела у женщин могут быть причиной неудач при процедурпах ЭКО, возможно, в силу продукции клетками раннего эмбриона антигенов сперматозоидов, которые  экспрессируются на поверхности клеток и могут быть мишенями для антиспермальных антител.

В настоящее время, с помощью расширенного иммунологического исследования «ЭЛИ-П-Комплекс-12» стало возможным выявление причин бесплодия и невынашивания беременности.