Вирус Эпштейна-Барр — патология, имеющая множество лиц.

Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus – EBV) или вирус герпеса человека 4 типа (Human herpesvirus 4 -(HHV- 4), Один из самых распространённых вирусов человека. В настоящее время данному вирусу наряду с другими герпесвирусами приписывается важная роль в формировании опухолевых клеток в организме человека.
Этот вирус назван в честь Михаэля Эпштейна и Ивонны Барр, которые его открыли в 1964 году.

Вирусы Эпштейна—Барра избирательно инфицирует В-лимфоциты, которые обладают поверхностными рецепторами к этому вирусу. Возбудитель присутствует в клетке хозяина в виде молекулы ДНК способной к самостоятельному размножению. При определенных условиях клетка человека начинает производить новые вирусы.
Большинство людей инфицированы EBV, но у них отсутствуют какие либо симптомы. Однако во время активации вируса могут развиться различные патологии, под маской которых скрывается вирус Эпштейн- Барр.

Болезни, маскирующие Эпштейна-Барр- инфекцию, при которых обнаруживаются высокие титры антител к вирусу:

  • Синдром хронической усталости
  • Инфекционный мононуклеоз (болезнь поцелуев, мультигландулярный аденоз, железистая лихорадка, болезнь Филатова)
  • Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)
  • Лимфома Беркитта (центральноафриканская лимфома)
  • Другие виды лимфом
  • Назофарингеальная карцинома (носоглоточное раковое образование)
  • Общая иммунная недостаточность
  • Синдром Стивенса-Джонсона - злокачественная экссудативная эритема
    (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров. Один из симптомов воспаления)
  • Синдром Алисы в стране чудес (или микропсия — дезориентирующее неврологическое состояние, которое затрагивает визуальное восприятие человеком окружающих предметов пропорционально уменьшенными.)
  • Гепатит (общее название острых и хронических диффузных воспалительных заболеваний печени различной этиологии)
  • Герпес (характерные высыпания сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках).
  • Посттрансплантационная лимфопролиферативная болезнь
  • Герпетическая ангина
  • Рассеянный склероз (хроническое иммуновоспалительное заболевание центральной нервной системы с прогрессирующим течением).
  • Волосяная лейкоплакия (Белые, имеющие вид "волосяных" безболезненные разрушающиеся выпячивания)
  • Болезнь Кикучи (гистиоцитарный некротизирующий лимфаденит, особая форма псевдолимфоматоза)

    Остановимся более подробно на некоторых из них:

    Инфекционный мононуклеоз

    Вирус Эпштейна-Барр может вызывать инфекционный мононуклеоз, который так же называют болезнью поцелуев, железистой лихорадкой или болезнью Пфейфера (Pfeiffer's disease), болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина. Характеризуется лихорадкой, генерализованной лимфоаденопатией, тонзиллитом, увеличением печени и селезенки, характерными изменениями гемограммы, в ряде случаев может принимать хроническое течение.

    Заразиться можно от больного человека, в том числе и если у него стертая форма болезни. Заболевание малоконтагиозно. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, но чаще со слюной (например, при поцелуях), возможна передача инфекции при переливаниях крови. Вирус выделяется во внешнюю среду в течение 18 месяцев после первичной инфекции. У 15-25% здоровых лиц, ранее переболевших, в смывах из ротоглотки обнаруживается вирус. При отсутствии клинических проявлений вирусы выделяются во внешнюю среду периодически. Малая заразность мононуклеоза связана с высоким процентом иммунных лиц (свыше 50%), наличием не выявляемых форм. Более половины взрослого населения переносят инфекцию в подростковом возрасте.

    Острый инфекционный мононуклеоз развивается в том случае, если пациент впервые подвергается действию вирусов в подростковом или старшем возрасте.

    Возможно хроническое течение инфекции Эпштейна —Барра. Длительное присутствие возбудителя инфекционного мононуклеоза в организме не всегда проходит бессимптомно, у некоторых больных появляются клинические проявления. Перенесенное не более чем за 6 мес. тяжелое заболевание, диагностированное как первичное заболевание инфекционным мононуклеозом или ассоциированное с высокими титрами антител к антигенам вируса Эпштейна-Барра. Гистологически и серологически подтвержденное вовлечение в процесс ряда органов.
    Клинические проявления болезни у пациентов. Почти во всех случаях общая слабость, быстрая утомляемость, плохой сон, головная боль, боли в мышцах, у некоторых умеренное повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, пневмония, увеиты, фарингиты, тошнота, боли в животе, диарея, иногда рвота, появляется экзантема, герпетическая сыпь как в виде орального и генитального герпеса. В крови отмечается лейкопения, тромбоцитопения. Эти проявления сходны с проявлениями многих хронических инфекционных болезней, от которых подчас трудно дифференцировать хронический мононуклеоз, кроме того, могут быть и сочетанные заболевания. На фоне латентной инфекции вирусом Эпштейна — Барра может произойти ВИЧ-инфицирование, что встречается довольно часто. ВИЧ-инфицирование приводит к активизации мононуклеозной инфекции. Допускается возможность возникновения лимфом у ВИЧ - инфицированных, обусловленных вирусом Эпштейна—Барра.

    Мононуклеоз у детей и молодых людей до 40 лет, практически всегда протекает с явлением гепатита. В некоторых случаях гепатит имеет желтушную форму течения. При остром мононуклеозном гепатите регистрируется увеличение размеров печени и селезенки у половины пациентов повышение активности сывороточных трансаминаз: АлАТ, АсАТ,шелочной фосфатазы.

    Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза осуществляется при помощи гетерофильной агглютинации по методу Пауля - Буннелля, а также путем выявления специфических антител классов IgG и IgM к антигенам вируса Эпштейна - Барр.

    Роль вируса Эпштейн-Барр в развитиии злокачественных новообразований

    Наиболее сильные ассоциации между EBV и раковыми опухолями обнаружена при лимфоме Бэркита (Burkitt's lymphoma) и назофарингеальной карциноме. Лимфома Бэркита относится к группе неходжкинских лимфом, которые наиболее часто встречаются в экваториальной Африке и сосуществуют с малярией. Малярийная инфекция вызывает ослабление иммунологического надзора в клетках содержащих EBV, что приводит в дальнейшем к их пролиферации. Эта пролиферация повышает вероятность возникновения мутаций приводящих к появлению лимфомы. Лимфома Бэркита наиболее часто поражает кости челюсти, что приводит к формированию массивных опухолевых образований. Эти клетки легко поддаются лечению цитостатиками (циклофосфан), но очень часто рецидивируют.

    В некоторых других случаях В - клеточные лимфомы разрастаются у лиц перенесших трансплантацию костного мозга.

    Ассоциирована с EBV назофарингеальная карцинома – форма рака верхних отделов дыхательной системы (чаще носоглотки). Назофарингеальная карцинома обнаруживается преимущественно в южных районах Китая и в Африке, благодаря генетическим факторам и факторам окружающей среды. Этой форме рака генетически предрасположены лица китайского происхождения. Распространенность этого варианта опухоли может объясняться и особенностями традиционной Китайской диеты изобилующей копченой рыбой. Копченая рыба содержит известные канцерогены – нитрозоамины.

    Эффективных методов этиотропной терапии мононуклеоза и других инфекций, вызванных вирусом Эпштейна–Барр в настоящее время нет.

    Традиционное лечение герпес-вирусной инфекции

    1.Противовирусные препараты.
    2.Интерфероны, индукторы интерферонов.
    3.Иммунотерапия.
    4.Лечение сопутствующей патологии.

    Особенности лечения герпес - вирусной инфекции в нашем центре:

  • Благодаря применению уникальной иммунологической диагностики, мы выявляем «органы-мишени» для вирусов, что позволяет проводить более эффективное лечение:
  • быстрее купировать острые проявления болезни
  • провести более эффективную иммунокоррекцию
  • уменьшить частоту и интенсивность клинических проявлений следующих рецидивов
  • значительно увеличить длительность межрецидивных периодов и добиться многомесячной  клинической ремиссии
    Усилить эффект проводимого лечения и сократить сроки лечения заболевания нам помогает озонотерапия. Озон оказывает противовирусное действие, восстанавливает состояние основных органов и систем.

    Применением фитотерапии в период ремиссии, гомеопатии с использованием нозодов (сверхмалых доз вирусных белков) мы предотвращаем рецидивирование заболеваний.

    Вместе мы победим болезнь и не позволим Вам снова заразиться.